Göğüs osteokondrozu - nedir bu? Belirtileri ve tedavisi

Bir adam torasik omurganın osteokondrozu konusunda endişeli

Osteokondroz, tüm omurga hastalıklarının en sık görülen hastalığıdır. Osteokondroz, omurlar arasında bulunan disklerin doğrudan distrofik-dejeneratif bir lezyonu olduğundan, sonuç olarak, bu, torasik omurgayı oluşturan disklerin şeklinin yanı sıra yapılarında geri dönüşü olmayan bir değişikliğe yol açar. .

Bir kişinin yaşının artmasıyla, omurgasındaki bu değişiklikler giderek daha fazla gelişir ve yaklaşık 40-45 yaşlarında hemen hemen herkes omurganın osteokondrozundan muzdariptir. Kendi başına, torasik omurganın osteokondrozu, örneğin lomber veya servikal omurgadan çok daha az gelişir, çünkü içindeki omurlar diğer omur bölgelerinden çok daha az hareketlidir. Ayrıca göğüs bölgesindeki sırt bölgesi, göğüs bölgesindeki omurgayı diğerlerinden çok daha iyi destekleyen kasların daha gelişmiş bir korsesine sahiptir.

Bu torasik osteokondroz nedir?

Göğüs osteokondrozudoğrudan kalınlıklarında eşzamanlı bir azalma ile omurlar arasındaki disklerin katmanlaşmasını ve bunun sonucunda insan göğsünün interkostal bölgesinde bulunan sinir uçlarının daha sonra sıkışmasını temsil eder.

Bununla birlikte, insanlarda kaburgaların fizyolojik fiksasyonunun oldukça sert olması nedeniyle, göğüs bölgesindeki omurganın osteokondroza en az duyarlı olduğunu bir kez daha not ediyoruz. Nadir bir fenomen olan torasik osteokondrozdur, örneğin servikal veya lomber osteokondroz.

Genellikle, torasik omurganın osteokondrozu ile patoloji süreci, on iki torasik omur içeren torasik omurganın omurları arasındaki diskleri içerir. Ancak çoğu zaman torasik bölgenin osteokondrozu ile üst torasik omurlarda patolojik değişiklikler meydana gelir. Torasik osteokondrozlu birkaç derece lezyon vardır ve bunları daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Torasik osteokondroz gelişimi için predispozan faktörler

Torasik bölgenin osteokondrozunun ortaya çıkmasının kesin nedenleri, modern bilim tarafından henüz tam olarak belirlenmemiştir. Şu anda, tıpta, omurgada torasik bölgenin osteokondrozunun meydana gelmesi nedeniyle aşağıdaki predispozan faktörleri veya sözde risk faktörlerini ayırt etmek gelenekseldir:

  • kalıtsal yatkınlık;
  • omurganın bu bölümünde aşırı fiziksel aktivite;
  • torasik bölgede düşmeler veya morluklar gibi omurilik yaralanması;
  • intervertebral disklerde yaşla birlikte meydana gelen ve disk dokularında hidrasyonda azalmaya yol açan değişiklikler;
  • göğüs bölgesinde kan temini ihlalleri.

Torasik osteokondroz hastalığına katkıda bulunan nedenler

Esas olarak, osteokondrozlu hastalığın gelişimi genellikle hipodinami, yani kas yüklerinin eksikliği, kas korse fonksiyonlarının zayıflamasına ve sonuç olarak, üzerindeki yüklerin artmasına neden olur. intervertebral diskler ve bağlar.

Torasik osteokondroz gelişiminin ek nedenleri şunlardır:

  • vücudun hipotermisi;
  • kronik stresli durumların varlığı;
  • aktarılan enfeksiyonlar;
  • fiziksel emeğin zor koşulları;
  • vücutta ortaya çıkan hormonal bozukluklar;
  • vücuttaki metabolik sürecin ihlali;
  • omurganın konjenital kusurlarının varlığı, yani torasik bölgesi.

Bu faktörlerin bir kombinasyonuna veya bazen bir tanesine maruz kalma sırasında, zamanla omurlar arasındaki disklerde distrofik-dejeneratif geri dönüşü olmayan süreçler gelişir:

  • intervertebral diskin nükleus pulposus yavaş yavaş sıvı kaybetmeye başlar, bu sıvı yağlama işlevi sağlamak için salgılanır, bu da sonuçta bu diskin sönümleme işlevini önemli ölçüde azaltır;
  • omurların lifli halkası, üzerindeki artan yük nedeniyle daha savunmasız hale gelir ve bu da kademeli olarak tahrip olmasına yol açar.

Omurganın torasik osteokondrozunun belirtileri ve bulguları

Torasik osteokondrozun klinik semptomları tamamen aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • hastanın yaşı;
  • hastalık sevgisinin derecesi;
  • torasik omurganın osteokondroz aşamaları: remisyon veya alevlenme.

Torasik osteokondrozun ana belirtileri şunlardır:

  • omurgada göğüste ağrı, sözde dorsago;
  • omuriliğin sinir uçlarında ağrılı hasar - radikülopati;
  • karın sendromu;
  • trinitrogliserin etkisi altında bile devam eden karakteristik ağrılarla kardiyak sendrom veya kalp kasındaki değişiklikler;
  • pulmoner sendrom, hipoksi, yani boğulma belirtileri olan akciğerlerde durgunluk şeklinde.

Torasik osteokondrozlu bir hastada vücut sıcaklığında bir artış gözlenmez, bu da doğrudan ayırıcı tanı işaretidir. Osteokondrozun ana semptomlarından biri olarak göğüs bölgesinde dorsalji, annulus fibrosusta çatlakların ortaya çıktığını ve nükleus pulposusun deformasyonunu gösterir. Palpasyon sırasında, göğsün bu bölgesindeki ağrı sadece yoğunlaşır, semptomlar artar.

Ek olarak, kompresyon miyelopatisi olan torasik osteokondrozun karakteristik semptomları, yani sinir uçlarının deformasyonu şunlardır:

  • "kazara" hissi - parestezi;
  • sıkıştırılmış sinir boyunca ağrı - yaygın semptomlardır;
  • sıcaklığa ve dokunmaya karşı hassasiyette azalma;
  • omurganın motor fonksiyon bozuklukları da karakteristik semptomlardan biridir.

Bu tür belirtiler bulduktan sonra bir uzmana görünmeniz gerekir. Komplekste semptomların ortaya çıkması ve yoğunluğu özellikle tehlikelidir. Aynı zamanda, hastalığın nedenlerini ve faktörlerini ortadan kaldırmadan semptomları tedavi etmek uygun değildir.

Torasik osteokondrozlu hastalığın dereceleri

Torasik osteokondrozlu hastalığın her derecesi, sadece kendi klinik belirtileri olan kendi patolojisi ile karakterize edilir. Modern tıp, torasik bölgenin dört derece dejeneratif disk hastalığını (benzer şekilde - lomber ve servikal dejeneratif disk hastalığı) ve buna bağlı olarak gelişiminin dört dönemini ayırt eder. Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Birinci derece,bunun için, çekirdek pulposusunun daha sonra nüfuz ettiği lifli halkanın içinde çatlakların ortaya çıkması karakteristiktir. Torasik osteokondrozlu hastalığın bu gelişim dönemi, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • lezyonun lokalizasyonunun ötesine geçmeyen omurgada ağrı görünümü;
  • bu ağrılar kalıcı olabilir veya lumbago ile ifade edilebilir;
  • kalp bölgesinde ağrı ile birlikte göğüs bölgesinde kasların konvülsif bir kasılması olabilir.

İkinci derecetorasik osteokondrozun gelişimi, aşağıdaki klinik belirtilerle artan intervertebral hareketliliğin patolojik oluşumu ile karakterize edilir:

  • torasik omurgada subluksasyonlar görülür;
  • hareket sırasında ağrı artar;
  • rahatsızlık uzun süreli duruş ile ortaya çıkar.

Üçüncü dereceanulus fibrosusun yırtılması ve nükleus pulposusun sınırlarının ötesine çıkması ile karakterizedir. Torasik omurganın osteokondrozu olan hastalığın bu döneminde, klinik belirtileri oldukça şiddetli olan intervertebral fıtıklar ortaya çıkmaya başlar. Yani - nörovasküler, kas toniği ve refleks-distrofik.

Yukarıdakilere ek olarak, torasik bölgenin üçüncü derece osteokondrozu için, omurganın aşağıdaki koşullarında bir değişiklik karakteristiktir:

  • omurganın pozisyonunun zayıf fiksasyonu;
  • kifoz veya skolyoz şeklinde kendini gösteren spinal bölgenin hareketliliğinin kısıtlanması.

dördüncü derece- distrofik-dejeneratif süreç, omurga ile çevrili tüm yapıları zaten etkiler. Bu patolojik süreç sarı, interspinöz ve diğer bağları içerir ve omurgayı çevreleyen yapılarda fibrozis oluşur. Torasik osteokondrozlu hastalığın bu döneminde klinik olarak sözde remisyon durumu gözlenir.

komplikasyonlar

Torasik osteokondrozlu hastalığın daha da ilerlemesiyle, eşlik eden komplikasyonların gelişmesi mümkündür:

  • omuriliğin sinir uçlarının iltihabı;
  • intervertebral fıtık oluşumu;
  • vasküler distoni gelişimi;
  • Schmorl fıtığının gelişimi;
  • spondiloartroz hastalığı;
  • kemik büyümelerinin patolojik büyümesi - osteofitler;
  • spinal kanalda önemli bir azalma.

Torasik osteokondrozda ortaya çıkan komplikasyonların ciddiyetinin, tamamen ortaya çıkan hastalık sürecinin ilerleme hızına ve elbette, torasik omurganın osteokondrozunun tedavisine yönelik yöntemlerin etkinliğine bağlı olduğu belirtilmelidir.

Teşhis ve yöntemleri

X-ışını muayenesi ile torasik osteokondroz teşhisi

Uygulamada, torasik osteokondrozu teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır. Bunlardan en yaygın olanı, sonuçları oldukça bilgilendirici olan röntgen muayenesidir. Bu çalışmada tespit edilen torasik osteokondroz belirtileri şunlardır:

  • omurlar arasındaki disklerin kıvrımları kırılır;
  • integumenter plakaların kenarları dalgalı bir karakter kazandı;
  • intervertebral diskler şekillerini değiştirdi;
  • osteofitler ortaya çıktı - omurgada kemikli patolojik büyümeler;
  • omurların kanca şeklindeki süreçleri arttı ve keskinleşti;
  • torasik omurların gövdeleri normal şekillerini değiştirdi;
  • omurlar arasındaki disklerin yüksekliği önemli ölçüde azaldı;
  • oluşan omurlar arasında fıtıklaşmış diskler.

Bazı durumlarda, omurganın torasik osteokondrozunu teşhis etme yöntemi, bu rahatsızlığın aşağıdaki belirtilerini belirleyen bir X-ışını kontrast çalışması aracılığıyla uygulanır:

  • ileri patoloji durumunda, kontrast madde omurlar arasındaki diski tamamen doldurur;
  • bir kontrast madde yardımıyla, düzensiz olan çekirdek pulposusun konturları görünür;
  • intervertebral disk yok edildiğinde, kontrast madde, spinal kanala penetrasyona kadar büyük ölçüde sınırlarının ötesine geçer.

Sadece doğru teşhis, doğru tedaviyi belirleyebilir.

Osteokondroz tedavisi

Torasik osteokondrozun tedavisi, torasik osteokondrozun teşhis sonuçları dikkate alınarak kullanılan aşağıdaki yollardan biriyle mümkündür, yani:

  • omurganın konservatif-geleneksel tedavisi;
  • göğüs osteokondrozunun çekiş ile tedavisi;
  • operatif cerrahi müdahale.

Konservatif olarak adlandırılan göğüs osteokondrozunun tedavisi, her türlü osteokondrozun tedavisi için karmaşıktır: ilaçlar, fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, torasik osteokondroz ile bilinen omurgadaki ağrıyı gidermeyi amaçlar. Bu ilaçların, iltihaplanma süreçlerinin yanı sıra ortaya çıkan şişmeyi çok iyi ortadan kaldırdığı ve sinir köklerinin sıkışmasını azaltmaya yardımcı olduğu belirtilmelidir. Daha karmaşık meme osteokondrozu vakalarında, uzman doktor, örneğin kas spazmlarının görünümünü engelleyen bazı güçlü ağrı kesiciler ve kas gevşeticiler gibi bir dizi ek ilaç reçete edebilir.

Ağrı azaldığında veya durmayı başardığında, yani remisyon sırasında, fizyoterapi tedavisinin yanı sıra ek olarak egzersiz tedavisi ve masaj reçete edilir. Bunların hepsi kapsamlı bir tedavinin önemli bileşenleridir. Hastalığın tedavisi ve önlenmesi için ana fizyoterapötik araçlardan biri, klinik ve evde kullanım için özel tıbbi cihazlar kullanılarak darbeli manyetik terapidir.

Alevlenmeler sırasında sadece özel parametrelerin manyetoterapisine izin verilir, hem akut hem de kronik ağrı ile başa çıkmak için tıbbi cihazlar vardır. Bu sistem aynı zamanda lumbosakral ve servikal omurganın tedavisi için de uygundur.

Yukarıdakilere ek olarak, traksiyon tedavisi, yani özel traksiyon yoluyla göğüs osteokondrozunun tedavisi, torasik osteokondrozun tedavisinde başarıyla kullanılabilir. Bu yöntemle paravertebral kaslar, dokular ve bağlar gerilir, bu da omurlar arası mesafenin artmasına neden olur. Bir buçuk milimetre bile şişliği azaltmak, sıkıştırmayı ortadan kaldırmak ve omurgaya bitişik kaslardaki gerilimi azaltmak için zaten yeterli olacaktır. Her durumda, konservatif tedavinin ana prensibi karmaşıklığıdır. Tedavinin uzun süre ve düzenli olarak yapılması gerekecek, sonuçları ummanın tek yolu bu.

Ancak, osteokondroz tedavisinin bir türü olarak cerrahi müdahale, yalnızca yukarıdaki göğüs osteokondrozu tedavi yöntemleri istenen sonucu vermediğinde tavsiye edilir.